lunes, agosto 23, 2010

Pensamiento que quiero plasmar.

La grandeza no se enseña ni se adquiere: es la expresión del espíritu de un hombre hecho por Dios. John Ruskin

viernes, julio 30, 2010

Mal entendidos...

Generalmente pienso antes de hablar...hoy día no fue el día.
Metido dentro de una espiral de puro odio por mi estupidez
Nadie salió herido de gravedad, pero tal vez sea una manera estúpida de dejar las cosas mal.
Moraleja: Pensar tres veces o más antes de hablar.
No quiero escribir más.
Por hoy.

domingo, julio 25, 2010

Último mes de Cirugía

Y sólo queda un mes, y que mes...en el lugar con más trabajo y pacientes del servicio. Será un desafio interesante,lograr estar ad hoc en esa rotación y prepararme de manera responsable para el examen.
Bueno Julio fue un mes relativamente tranquilo y generoso para el estudio y tranquilidad,aunque no pueda relatar todo en estas líneas, puedo escribir que decidí que cualquiera que sea mi camino,seguiré fiel a mis principios, y obviamente mi misión no la haré a costas de otros, sino a favor de todos.
Ahora me pregunto,a falta de 5 meses eventuales para egresar, hacia donde voy?
Esa pregunto espero responderla, a la brevedad.
Acerca de mis sentimientos, debo pensar en prender la llama o quedarme estático,privilegiando la estabilidad de los conocimientos o sentir algo en el corazón. Eso está también por verse.
Puede ser que el camino más estrecho sea el más divino.

sábado, junio 19, 2010

Uno no está Perdido.

Sencillamente,eso eso.La felicidad es la sensación de no sentirse perdido. Obviamente si escribo esto es por alguna vez lo sentí. No es una buena sensación. Pero la he vivido,y no me siento avergonzado de eso, me servirá de lección para poder volver a caminar.Nada está perdido. Todo está, y las cosas que no suceden son por algo, debo ser alegre por las oportunidades que tengo actualmente y no mortificarme por lo que no fue ni será...y he decidido enderezar la cabeza y buscar ese camino...que tanto he negado caminar. No puedo ir en contra de mi destino...mi destino es luz.No puedo arrancarme de ella, sería negar mi existencia.

viernes, junio 04, 2010

Día gris

Bueno,un momento de desahogo a través de estas líneas,no puedo hacer mucho más que eso...estoy adportas de egresar,solo faltan meses...pero igual siento, la distancia...no cooperan el ambiente en donde estoy vinculado actualmente. Estoy cansado. Algo desilusionado, de no poder lograr lo que deseo, curación. Tal vez sea muy fantasioso,pero es un deseo. Y eso no se puede omitir. Así es la medicina,y la vida...tal vez necesite un baño de realidad.....

miércoles, abril 28, 2010

Acerca de la Eosinofilia o Ver la enfermedad antes del enfermo.


Escribo desde mi casa,está pequeña nota, mención aparte aprendí sincronizar los RSS de mi blog a está plataforma...pero eso es otra historia....

Bueno, durante abril, realice mi pasada por medicina Interna en el HCUCh (el José Joaquín Aguirre), como ellos dicen que son el Hospital Docente Clínico más importante del país, y tal vez lo sean a mucha honra, la cantidad de especialistas tanto consagrados como en formación es ingente, y la tecnología y recursos están bastante cercanos a los estándares de la medicina actual.

Durante la pasantía de Medicina Interna, existían reuniones docentes donde se iba a discutir un caso clínico "interesante" para hablar de diagnósticos diferenciales ( a lo Dr.House con pizarrita y todo xD)...y el tema de la reunión era Eosinofilia...obviamente leí del tema el día anterior para llegar algo enchufado y ser aporte...bueno en sintesis el caso era un sujeto de 85 años,Hipertenso, (usando enalapril o IECA), secuelado de un accidente vascular encefálico (creo que isquémico), con hemiplejía (paralisis de un lado del cuerpo) izquierda y afasia( no puede hablar) hace un mes, ingreso por una lesión en el pie derecho sobreinfectada, sin escaras....y obviamente en el sector privado ser FONASA se considera un diagnóstico agregado...que entre tanto examen de ingreso se le encontró una eosinofilia (valor alto como 15%-20% normal es hasta 5%), que no estaba en contexto claro de su patología de ingreso, y entonces ahí viene porque la tiene?, comenzamos (ya que me incluyo) a disparar etiologías, Malignas,Infecciosas,Autoinmunes, Infiltrativas,Alérgicas,Fármacos,etc...al menos unos 40 diagnósticos...y sus fundamentos, mandaron hasta la neumonía eosinofílica!!!!, cosa rarísima...en fin, y llego el momento de como estudiar al paciente, allí mi única mención fue hacer un ELISA para Triquinosis, pero se escucho desde Scanner de cuerpo completo, biopsia de médula ósea, test de alergias cutáneos..en fin....buscando la susodicha causa...ahí se me "ocurrió" pensar, de que el paciente se le pilló una eosinofilia asintomático...sin síntomas, y que si fuese una causa maligna no es mucho que se pueda hacer...por lo que tiene a cuestas...obviamente que eso no es "lo importante", lo importante es llegar al diagnóstico....

A veces el diagnóstico, es lo más importante para el médico, más aún para el especialista como Internista ( que sería una opción para mi a seguir), está mezclado en parte el ego cuando encuentras algo interesante y raro, obviamente uno se sentirá genial y muy buen clínico...y a la inversa si no encuentras el diagnóstico te sientes pésimo, PERO para el paciente es distinto estar bien de estar libre de enfermedad, lo primero es más accesible y obviamente es lo que predomina en esta medicina actual.

A veces siento, que la medicina va para ese lado, para el diagnóstico de la enfermedad y se olvida del enfermo, por mucho que se estudie y si se encuentra algo grave en el contexto del paciente,no se hará mucho.... obviamente no niego que estudiar algunas otras cosas no tan invasivas sea útil pero todo bajo el consentimiento de esté, de la posibilidad de costearse los exámenes...

En fin para concluir,no se si ese es estilo de medicina más correcto, pero no me gustaría aplicarlo,considero que ante todo en medicina y en la vida, debe centrarse en lo esencial y simple y de ahí irse en lo más complejo...lo que no quita que el conocimiento sea desvalorizado, pero debe ir de la mano con los sentimientos y el sentido común...tal vez eso nos haga sentirnos más íntegros y felices al final.

martes, marzo 30, 2010

En Santiago

Bueno,una pequeña señal de vida...para pensar en lo que se viene...empezando a adecuarme y vivir una nueva aventura...sacrificios a mil...pero espero que valga la pena.
No se que será mi destino,pero no sep...sólo se que estoy aquí.

viernes, marzo 12, 2010

De vuelta en Valdivia...

De vuelta,en la capital de la región que me está hospedando de hace 7 años,en dermatología un internado relajado,pero que no deja de ser importante,por su desafiante enseñanzas, aunque con tiempo libre...demasiado para mi, a veces, bueno he vuelto a realizar actividad física, he estudiado su poco para preparar mi pasantía, y he ordenado algunas cosas de la cotidianidad, de la vida.
Pero no he impide,que mi mente no deje de pensar...en leseras...típicas cuando uno tiene,tiempo...(soledad,cuestiones sentimentales,en fin como diría un amigo "pajeo mental" a full)en mi caso.
En fin,preparo mi viaje para Santiago,estudio un poco para llegar un poco más "ubicado" en la Universidad de Chile,y quien sabe...tal vez sea lo que desee hacer.
Ahora,sin ser tan egocéntrico,en las consultas de los pacientes,he visto distinto perfiles de ellos, y probablemente sean sus personalidades, causantes de sus dolencias en la piel, incluyéndome las mías.
Lo otro también es el caso de atender pacientes VIH positivo, no es la primera vez que estoy con ellos,pero tal vez sea el lugar donde ellos, son más aceptados y respetados, veo el lado humano,y a favor de ellos, no la discriminación,por sus decisiones pasadas, que tal vez ellos lamenten, ni nada. Me gustaría que en otras partes del Hospital,donde convivo, fuesen así,sería todo más fácil.
Nadie desea estar enfermo,pero nuestras acciones y pensamientos al final desencadenan el desenlace,inconscientemente,es cosa de romper esas ideas, para alcanzar en parte la sanación.
Creo que debería escribir de eso...será otro tema.

sábado, febrero 27, 2010

Choswenko 3 (final)

Y así como empezó esto termino, 2 meses han pasado volando prácticamente,y muchas situaciones que afortunadamente fueron en su gran mayoría satisfactorias...ahora que debo volver a Valdivia,a continuar mi camino,me deja un poco de sentimientos encontrados, me gustaría poder continuar viviendo en este ambiente, y seguir conociendo a la gente que atendí...y a las personas con quien trabaje, seguir cultivando su amistad...pero mi camino debe seguir...atesoraré los lindos gestos,y sus lindas acciones y tomaré estas y las usaré como un estímulo para continuar...
Agradezco de verdad,a la Divina Providencia, y me confieso humilde caminante en el camino de la vida.
Mañana volveré a Valdivia,a aplicar lo aprendido.

domingo, febrero 07, 2010

Choshuenco #2

Escribo nuevamente,para contar mis nuevas impresiones durante estos días aquí en Choshuenco...ya llevo 5 semanas trabajando aquí,me ha gustado bastante,la dinámica...
Probablemente,tal vez estoy encontrándome,lentamente.
Grandes deseos,persisten en mi corazón,que se cumplan.Aunque sin tanta ansiedad,al menos me proyecto.Realmente la soledad,en este tiempo no es una obligación o castigo,como antes pensaba puede ser una opción que actualmente en mi tiempo, no la requiero.
Este sea un texto algo fome, ya que antes escribía de fantasías y sueños de niñez,ahora veo estadísticas y en muchas cosas estoy lejos de la normalidad...sucesos y sucesos de la vida que aún no se manifiestan, por mi propia voluntad.
Pero el agua hay que dejarla correr, si no se logrará una inundación de época....
Tal vez estoy abriendo mi corazón,y esa inundación lentamente fluye...
y eso sea lo que me hace feliz,sentir el movimiento de la vida...la vida que estoy dichoso de aceptar como mía y preparado para vivirla.

jueves, enero 14, 2010

Choshuenco

He estado prácticamente, dos semanas en Choshuenco, y ya he podido hacer balances,que por suerte han sido positivos con creces,aún me falta mucho por lograr es cierto, y es algo que no puedo evitar de comparar, estoy trabajando en mi proyecto y tengo algo de ansiedad de que resulte, y pueda colaborar en algo para este lugar.Esperemos que me resulte.
Bueno,cambiando de tema puedo decir que estoy encontrando mi Epifanía, mi Fe y mi luz. No deseo nada más,bueno puedo desear encontrar a alguien para amar, y es algo obvio,sino como puedo vivir en plenitud,pero por mientras paso a paso...
Siento,que cada vez estoy más cerca de encontrar mi verdad,y cuando la sepa o quiera escucharla,estaré más cerca....
Lo estaré.